Un innovador fármaco inmunoterápico que "derretirĂa" los tumores drásticamente aumenta las posibilidades de curar el cáncer de colon y puede đź’‹ incluso reemplazar la necesidad de cirugĂa, segĂşn han dicho los mĂ©dicos.
Pembrolizumab apunta y bloquea una proteĂna especĂfica en la superficie đź’‹ de cĂ©lulas inmunes que luego buscan y destruyen cĂ©lulas cancerosas.
Brindar el medicamento antes de la cirugĂa en lugar de quimioterapia đź’‹ llevĂł a un gran aumento en los pacientes que fueron declarados libres de cáncer, encontrĂł un ensayo clĂnico. Los resultados đź’‹ se presentaron en la reuniĂłn anual de la Sociedad Americana de OncologĂa ClĂnica (ASCO), la conferencia sobre cáncer más grande đź’‹ del mundo.
El estudio fue dirigido por University College London, University College London hospital, el Christie NHS Foundation Trust en Manchester, đź’‹ St James's University hospital en Leeds, University hospital Southampton y la Universidad de Glasgow.
El profesor Mark Saunders, un oncĂłlogo clĂnico đź’‹ consultor en el Christie, dijo que los resultados del ensayo eran "realmente muy emocionantes".
"La inmunoterapia antes de la cirugĂa podrĂa đź’‹ convertirse bien en un 'cambiador de juego' para estos pacientes con este tipo de cáncer. No solo el resultado es đź’‹ mejor, sino que ahorra a los pacientes la necesidad de someterse a quimioterapia convencional, que a menudo tiene más efectos đź’‹ secundarios.
"En el futuro, la inmunoterapia puede incluso reemplazar la necesidad de cirugĂa."
El cáncer de colon es la segunda causa principal 💋 de muertes relacionadas con el cáncer en el mundo. Hay más de 1,9 millones de nuevos casos y más de 💋 900.000 muertes al año, según la Organización Mundial de la Salud.
Detalles del ensayo clĂnico
En el ensayo, financiado por Merck Sharp đź’‹ and Dohme y patrocinado por University College London, los investigadores reclutaron a 32 pacientes con cáncer de colon en estadio đź’‹ dos o tres y un perfil genĂ©tico especĂfico (cáncer de colon MMR deficiente/MSI-High) de cinco hospitales en el Reino Unido.
Aproximadamente 💋 el 15% de los pacientes con cáncer de colon en estadio dos o tres tienen este perfil genético en particular.
A đź’‹ los pacientes se les administrĂł nueve semanas de pembrolizumab, tambiĂ©n conocido como Keytruda, antes de la cirugĂa en lugar del đź’‹ tratamiento habitual de quimioterapia y cirugĂa, y luego se los monitoreĂł con el tiempo.
Los resultados muestran que el 59% de đź’‹ los pacientes no mostrĂł signos de cáncer despuĂ©s del tratamiento con pembrolizumab, con cualquier cáncer en el restante 41% de đź’‹ los pacientes eliminado durante la cirugĂa.
Todos los pacientes en el ensayo estaban libres de cáncer despuĂ©s del tratamiento. Cuando se đź’‹ administrĂł quimioterapia estándar a pacientes con este perfil genĂ©tico, menos del 5% no mostrĂł signos de cáncer despuĂ©s de la đź’‹ cirugĂa, dijo UCL.
A lo largo de los prĂłximos años, el ensayo tambiĂ©n evaluará las tasas de supervivencia general y recaĂda.
El đź’‹ enfoque tambiĂ©n significĂł que los pacientes no necesitaron quimioterapia posoperatoria, que tiene efectos secundarios y es difĂcil de soportar.
El Dr. 💋 Kai-Keen Shiu, el investigador principal del ensayo y un oncólogo médico consultor en UCLH, dijo: "Nuestros resultados indican que el 💋 pembrolizumab es un tratamiento seguro y altamente efectivo para mejorar los resultados en pacientes con cánceres de alto riesgo, aumentando 💋 las posibilidades de curar la enfermedad en una etapa temprana."
Shiu advirtió que el equipo necesitará esperar para ver si los 💋 pacientes en el ensayo permanecen libres de cáncer a largo plazo, pero dijo que las indicaciones iniciales son "extremadamente positivas".
"La đź’‹ inmunoterapia puede hacer que los tumores desaparezcan antes de la cirugĂa. Si derrite el cáncer antes de la cirugĂa, normalmente đź’‹ triplica las posibilidades de supervivencia", dijo Shiu. "Si los pacientes tienen una respuesta completa a pembrolizumab, puede triplicar su posibilidad đź’‹ de supervivencia.
"Los pacientes también no necesitan quimioterapia después, por lo que pueden evitar todos esos efectos secundarios."
El Dr. Marnix Jansen, đź’‹ un cientĂfico clĂnico en el Instituto del Cáncer de UCL, dijo que se necesita más trabajo para evaluar el pembrolizumab đź’‹ antes de que pueda considerarse tratamiento estándar. "Pero dado la calidad de los resultados en este ensayo, creo que es đź’‹ posible que lo veamos en la clĂnica en unos pocos años si los ensayos posteriores tienen Ă©xito".
