Prescrição de testosterona para mulheres de meia-idade é "fora de controle", alertam especialistas

A prescrição de testosterona para mulheres de meia-idade 👍 está "fora de controle" e pode ter implicações de longo prazo para a saúde delas, alertaram especialistas.

Eles estão preocupados que 👍 "evangelistas da testosterona" mídias sociais - incluindo algumas celebridades e médicos de família - estejam dando a impressão de 👍 que a hormona reduzirá a fadiga e melhorará seus níveis de energia, além de proteger seu coração, cérebro, músculos e 👍 ossos. No entanto, especialistas dizem que as evidências apenas apoiam seu uso mulheres pós-menopausa com baixa libido, quando causas 👍 psicossociais foram descartadas.

Uso inadequado de testosterona mulheres

"Eu realmente acho que a prescrição de testosterona está completamente fora de controle 👍 no Reino Unido", disse a Dra. Paula Briggs, consultora saúde sexual e reprodutiva no Hospital das Mulheres de Liverpool 👍 e presidente da Sociedade Britânica da Menopausa.

" As pessoas estão sendo levadas a acreditar que elas devem ter isso. Mas não 👍 temos ideia do que longo-prazo de suplementação de testosterona faz às mulheres."

A testosterona é produzida nos ovários e glândulas suprarrenais 👍 femininas e desempenha um papel essencial no desenvolvimento e manutenção da anatomia sexual, fisiologia e resposta sexual femininas. Os níveis 👍 geralmente atingem o pico nas mulheres seus 20 e 30 anos, então começam a declinar gradualmente - provavelmente devido 👍 ao esvaecimento da produção pelos ovários e glândulas suprarrenais, embora o estresse, a remoção cirúrgica dos ovários e determinados tratamentos 👍 de drogas ou câncer possam também suprimir sua produção.

Diretrizes de NICE no Reino Unido

Nas diretrizes do Instituto Nacional para a 👍 Excelência Saúde e Cuidados do Reino Unido (NICE) sobre o diagnóstico e manejo da menopausa, os médicos podem considerar 👍 a suplementação de testosterona para mulheres menopausadas com baixa libido se a terapia de reposição hormonal baseada estrógeno e 👍 progesterona não for eficaz.

De acordo com as diretrizes da Sociedade Britânica da Menopausa, isso deve ser considerado apenas se outras 👍 causas, como questões psicológicas ou relacionais, ou medicamentos, forem excluídas. No entanto, alguns médicos particulares são entendidos por estar prescrevendo-o 👍 como um tratamento de primeira linha para problemas de libido e outros sintomas.

Posições divergentes entre profissionais de saúde

Algumas clínicas iniciam 👍 a terapia de reposição hormonal (TRH) primeiro e então adicionam testosterona, mas "increasingly I see women who are perimenopausal, their 👍 periods are still regular, and the majority of their symptoms seem to be related to testosterone deficiency [rather] than oestrogen 👍 deficiency", disse Newson. "For those women I might start only a very low dose of HRT and start testosterone in 👍 the first consultation."

Newson disse: "A testosterona tem uma influência significativa no processamento e função cerebral, então os clínicos devem parar 👍 de pensar nisso apenas como uma hormona para melhorar a libido."

A prof Susan Davis, chefe do Programa de Saúde das 👍 Mulheres da Universidade Monash Melbourne, Austrália, e ex-presidente da Sociedade Australasiana da Menopausa e da Sociedade Internacional da Menopausa, 👍 discorda dessa sugestão.

Ela disse: "Os dados claramente apoiam um ensaio de terapia mulheres pós-menopausa com baixa função sexual que 👍 as incomoda. Mas nós examinamos as evidências de dentro para fora, revisamos toda a literatura publicada e publicamos todos os 👍 nossos próprios dados. As evidências de que a testosterona melhorará a fadiga, bem-estar, cognição, ou qualquer outra coisa que você 👍 queira listar, simplesmente não estão lá."