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Um comitê fretado para encontrar maneiras de impedir que as ambulâncias enviem contas exorbitantes aos pacientes deve dizer ao Congresso, 🍊 no máximo USR$ 100 ou 10% da conta.
A recomendação, que ainda depende da complicada indústria de seguros privados quase 🍊 metade das viagens com ambulâncias nos EUA resulta uma "conta surpresa" muitas vezes centenas.
"Os Estados Unidos decidiram usar um 🍊 sistema de seguro para espalhar o risco entre muitos", disse Patricia Kelmar, diretora sênior das campanhas da BR Pirg.
“Mas quando 🍊 se trata de ambulâncias, sem uma proteção surpresa para cobrança do valor da conta que o risco não está espalhado 🍊 – a pessoa precisa pagar muito mais dinheiro com essa ajuda.”
Kelmar foi o único porta-voz do consumidor no comitê formalmente 🍊 conhecido como Comitê Consultivo sobre Ambulância Terrestre e Faturamento de Pacientes. Outros membros da comissão incluíram provedores dos serviços emergenciais, 🍊 empresas ambulância ndiadas por insider’' indústria seguradora (informação) ou representantes das agências federais
O comitê foi fretado quando o ex-presidente Donald 🍊 Trump assinou a Lei Sem Surpresas 2024 - um projeto bipartidário para impedir que os pacientes recebam "contas surpresa". 🍊 Embora as leis impeçam uma estimativa de 10 milhões contas surpreendentes por ano, ambulância do solo são visivelmente excluída.
As contas 🍊 de surpresa são, na verdade uma disputa entre as companhias seguradoras e os prestadores dos cuidados médicos. Quando alguém pega 🍊 a ambulância que não está diretamente contratada com um seguro companhia pode faturar o valor do plano qualquer como bem 🍊 entenderem; O restante da conta é então responsabilidade paciente por parte dele: Assim sendo "conta-surpresa" muitas vezes chamada “fatura contrapeso”. 🍊 E eles podem custar milhares!
Por exemplo, Theo é um bebê do estado de Washington que chegou mais cedo e precisava 🍊 ser transferido entre hospitais para atendimento especializado. O hospital pediu a ambulância?e sua família ficou grata pelos bons cuidados
A família 🍊 recebeu uma nota de USR$ 7.000.
O seguro pagou apenas uma pequena parcela – BR R$ 1.000. A família tentou negociar 🍊 com a ambulância e as companhias de seguros, mas foram rejeitadas? Agora eles estão agora um plano do pagamento 🍊 30 meses Theo será quase três anos no momento que o equilíbrio é satisfeito!
"O hospital organizou o transporte, não tivemos 🍊 voz", disseram os pais uma apresentação de Pirg. “Somos gratos pelo cuidado mas surpresos que mesmo tendo um bom 🍊 seguro devemos tanto porque a ambulância estava fora da rede”.
Parte da razão pela qual o Congresso encontrou dificuldades para regular 🍊 as ambulâncias terrestres é porque há tantas partes a agradar. As Ambulância foram consideradas um bem público e financiado pelo 🍊 governo federal, mas 1981 Reagan transformou financiamento de transporte médico emergência limitado que os estados poderiam gastar como 🍊 quiserem
Com o financiamento federal diminuído e os estados enfrentando pressões políticas, as localidades fecharam algumas instalações públicas contratadas com empresas 🍊 privadas.
Agora, uma mistura de entidades públicas e privadas fornece transporte médico emergencial para pacientes com contas surpresa até metade do 🍊 tempo. Os americanos segurados por particulares pagaram BR R$ 129 milhões nas notas das ambulâncias entre 2013 a 2024, segundo 🍊 um artigo que examina o problema na revista Health Affair
Duas das três maiores empresas de ambulâncias terrestres e aéreas agora 🍊 são propriedade da private Equity, que alguns lugares resultou na cobrança agressiva.
"Não houve discussão sobre se iríamos ou não 🍊 proibir o faturamento do saldo", disse Ritu Sahni, médico de medicina emergencial e membro da comissão num painel debateu suas 🍊 descobertas. O pagamento por equilíbrio criou uma barreira para um bom atendimento à saúde? Mas foi a componente'sim' - como 🍊 garantiremos segurança na sobrevivência das nossas comunidades garantindo que nosso serviço EMS seja seguro?"
O comitê se uniu torno de 🍊 um conjunto das recomendações ao Congresso que continuam a confiar no seguro privado. Eles disseram pacientes com seguros privados devem 🍊 ser cobertos quando eles chamam 911 ou são transferidos entre hospitais, como família Theo s Um paciente não deve pagar 🍊 mais do menos 10% da conta e BR R$ 100 E o plano deveria prestar ambulância na hora certa!
Embora o 🍊 comitê tenha publicado suas conclusões de primeira linha, a reportagem completa não estará disponível até que seja enviada ao Congresso. 🍊 O esperado nas próximas semanas é se ele agirá sobre as recomendações ainda está incerto e 18 estados oferecem algum 🍊 tipo da proteção do consumidor contra contas surpresas com ambulância ndia
"De muitas maneiras estamos presos ao sistema que temos e 🍊 tentamos resolver para o nosso", disse Kelmar. Mas é uma questão de política pública muito importante saber: devemos manter esse 🍊 Sistema? É assim mesmo, queremos pagar pelo serviço emergencial do transporte público?"
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