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E
Há alguns meses, recebi uma chamada familiar a muitos migrantes com parentes espalhados pelo mundo.
Bare Papa
estava gravemente doente cuidados ♣️ intensivos na nossa cidade natal indiana. Em hindi,
Bare Papa
(pronuncia-se Barey Papa) significa Pai Élder. Ele era uma figura paterna para ♣️ o meu pai depois que os meninos perderam seu pais e um âncora de toda a nossa família,
Meus primos relataram ♣️ que o
Bare Papa
Todos os dias estava pior. Deve haver um diagnóstico, eu pressionei Não sabemos que eles disseram tristemente ♣️ uma história repetida por tantos hospitais ao redor do mundo - Um vislumbre dele numa chamada de
e ♣️ senti problemas: ele era apático com medo; o braço mole foi sequestrado pelo IV – Leve-me para casa! Ele geria ♣️ através dos lábios ressecados...
Eu aprendi que ele tinha bronquite, mas aos 90 anos com pulmões e rins prejudicados a verdade ♣️ era mais complicada. Então quando os médicos fizeram broncoscopia de arrebentação na ventilação eu peguei o próximo voo para ndia ♣️ seguida assinei-o fora O alívio absoluto no rosto foi inesquecível Em casa estava cheio; Quando falou isso exultou porque ♣️ havia arrancado do maxilar da morte uma forma irônica sobre minha "cura".
Se ele sobreviveu ao seu pincel com a morte, ♣️ foi porque sua família mitigou o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão lhe deu ♣️ resistência para caminhar até à poltrona onde nutria seus filhos do mundo dos netos ou bisnetos; uma vez respondi minha ♣️ chamada "urgente" apenas por um pulso acelerado que recebisse como tarefa encontrar maridos prol da neta amada dele! Eu ♣️ assegurei-lhe...que meus pacientes eram minhas verdadeiras emergência!”
Para minha mente médica, o ano inteiro foi emprestado tempo mas sua recuperação inesperada ♣️ calou os outros acreditar que ele ficaria bem. Então quando meus primos relataram uma desaceleração repentina? eu vi isso ♣️ como um fim inevitável O hospital fez vários testes para confirmar aquilo a quem ninguém estava disposto de declarar...
Enquanto seu ♣️ corpo vacilava, fiquei consternado ao encontrá-lo alimentado por um tubo hidratado com uma gotejamento e bombeada de antibióticos poderosos. As ♣️ imagens dos seus sinais vitais não ajudaram nada!
Meus primos me perguntaram o que eles deveriam fazer.
realmente mesmo
Faça. Traga-o para ♣️ casa, eu disse: Corte o tubo de alimentação e a IV Mantenham seu oxigênio repouso Mostre amor ao homem!
Mas ♣️ o meu conselho bem intencionado atingiu um obstáculo. Meus primos não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderia ♣️ ser tão fútil quanto eu afirmei, eles protestaram que enquanto os médicos eram treinados para serem sem paixão e pessoas ♣️ "normais" equiparavam comer com prosperidade - “fomear” era impensável E monitorar sinais vitais sombrio foi difícil mas ainda assim ele ♣️ estava longe do conhecimento?
Uma regra fundamental da medicina é que se deve estar preparado para dar conselhos.
e.
Simpático aos seus dilemas, ♣️ dei espaço a meus primo.
Bare Papa
Chegaram casa menos os tubos.
Mas então, uma demonstração gritante de quão importante é ♣️ para profissionais treinados dos cuidados paliativos apoiar famílias que tomam decisões consequenciais um relâmpago da preocupação perfurou a família ♣️ quando se tornou inconsciente e ponderaram retornar ao hospital. Sua fé nos doutores "para fazer algo" era tão comovente quanto ♣️ foi deslocado por terra
Os médicos da nossa família que viviam países ricos ansiavam por
Bare Papa
Para ter o toque de ♣️ morfina, ele precisava tirar a borda da sua inquietação terminal. Em vez disso não tivemos escolha senão sofrer com Ele
A ♣️ morfina está na lista de modelos da Organização Mundial do Saúde desde 1977, mas é quase impossível acessar a ndia.
Ao ♣️ lado de ganhos econômicos, a ndia fez muitos avanços na saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos ♣️ e sua ampla disponibilidade máquinas sofisticadas; intervenções internacionais com forte adoção da tecnologia digital têm sido boas para os ♣️ cidadãos ou turistas médicos...
Durante Covid, o Instituto do Soro da ndia estava exibição impressionante como maior fabricante de vacinas ♣️ no mundo. E agora está entregando uma vacina contra a malária que mudava os jogos para África...
Mas quando se trata ♣️ de cuidados fim da vida, o progresso tem sido muito lento.
Por que isso importa?
A ndia tem a maior diáspora ♣️ do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem outros países, 1 milhão deles na Austrália.
Um medo mal colocado do ♣️ vício opiáceos... vem à custa de sofrimento paciente e que, entre todos os envolvidos.
Quando meus pacientes doentes na Austrália ♣️ anseiam por voltar para casa, eu sou geralmente solidários. Mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos aprendo ♣️ contra viagens: isso é difícil e dificil ouvir!
De 1,4 bilhão de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente estima-se ♣️ que 25 mil (um escalonamento 20%) dos casos anuais do suicídio sejam devido a razões relacionadas com saúde incluindo ♣️ o fracasso acessar uma Palliation eficaz;
O estado de Kerala é um outlier, assim como os hospitais dispersos mas ♣️ outros lugares da ndia (e para esse assunto na China e partes África) o acesso aos ópio está próximo do ♣️ inexistente.O guerreiro dos cuidados paliativos indianos Sr Rajagopal atribui isso a oferta restrita; barreiras regulatóriase complicada uma escassezde educação profissional ♣️ – portanto confiança no gerenciamento desses últimos tempos!
Mas um medo perdido de dependência e desvio do opiáceo, vez da ♣️ compreensão matizada dos seus méritos na paliação vem à custa das dores que sofrem os pacientes.
A política de “deixar para ♣️ Deus” não é uma apólice médica, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.
Felizmente,
Bare Papa
A decisão final ♣️ foi tomada por tirar o seu último suspiro casa. Ao longo do caminho, aprendi outra lição de luto : ♣️ As palavras certas para dizer são "Sinto muito pela sua perda", não" Mas ele teve uma boa vida". Cometi este ♣️ erro enquanto consolava meu pai e me desculpei."
Meu pai reflete que a mensagem para tirar da experiência de seu irmão ♣️ foi o fato, quando missão vida é completada uma deve partir paz. Em breve nossa família vai se reunir ♣️ no casamento isso
Bare Papa
feliz – na verdade, sua missão de vida estava completa. Quanto a partir paz ele ♣️ tem sorte por ter morrido rapidamente!
Mas para os milhões que enfrentam uma morte persistente e dolorosa, a medicina indiana deve ♣️ intensificar-se.