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**Contexto do caso:**
Há alguns meses, eu estava pesquisando os melhores 🍌 cassinos online que ofereciam os maiores pagamentos no Canadá. Depois de analisar várias opções, decidi experimentar o Spin Casino. Fiquei 🍌 imediatamente impressionado com seu design amigável e ampla seleção de jogos.
**Descrição específica do caso:**
Comecei jogando caça-níqueis, mas logo fui atraído 🍌 pelas mesas de blackjack. Com uma aposta mínima de R$ 10, entrei em uma mesa de seis jogadores. Enquanto 🍌 outros jogadores vinham e iam, eu permaneci paciente e observei os padrões do jogo.
Como muitas mulheres de meia-idade, eu me sinto frequentemente cansadas e incapaz para se concentrar. Terapia convencional hormonal (TRH) ajudou 🍎 um pouco mas segundo amigos nas redes sociais há algo mais que poderia ajudar: testosterona
Os defensores afirmam que, além de 🍎 aumentar a libido – o único recomendado para isso - substituição da testosterona pode melhorar uma série das queixas na 🍎 menopausa desde baixo humor e memória até problemas do sono. Pode proteger os ossos dos homens ou músculos;
Se isso 🍎 soa bom demais para ser verdade, é porque possivelmente seja: diretrizes médicas enfatizam que a única indicação baseada evidências 🍎 de uso da testosterona nas mulheres está relacionada ao baixo desejo sexual e há dados insuficientes sobre o seu emprego 🍎 na prevenção ou outros sintomas. Por causa disso poucos médicos estão dispostos à receitar-lhe medicamentos farmacológico
No entanto, as mulheres estão 🍎 se apoderando dela através de clínicas privadas ou – como descobri por mim mesmo - online.
Consegui comprar três saquetas de 🍎 Testogel – equivalente a um mês - do Superdroga Online Doctor, depois que preenchi uma pequena pergunta sobre meu desejo 🍎 sexual e histórico médico. E enviei resultados dos exames sanguíneos mostrando os níveis existentes da testosterona no corpo usando 🍎 o mesmo tipo receita médica eu fui capaz então para pedir mais 30 sachês outra farmácia online!
De acordo com 🍎 a Prof Annice Mukherjee, endocrinologista consultora do hospital Spire Manchester. não estou sozinha: "Os evangelistas de testosterona nas mídias sociais 🍎 estão dizendo 'É o hormônio que falta; se você está sentindo bem na TRH é porque sente saudades da Testosterona' 🍎 -- isso faz muitas mulheres sentirem desesperada por ela." Eles sabem disso quando os médicos ou profissionais privados precisam saber".
Mukherjee 🍎 e outros especialistas estão preocupados que as mulheres não estejam necessariamente sendo aconselhadas sobre riscos potenciais, efeitos colaterais ou como 🍎 aplicar testosterona com segurança. Esta é uma questão particular no Reino Unido porque ao contrário da Austrália onde a formulação 🍎 específica para mulher foi aprovada geralmente são prescritas fórmulas masculina por homens de baixa Testosterona deve usar um sachê 🍎 do testogel diariamente mas cada saqueta tem ser dividido 10 dias mais complicado!
"Mesmo uma pequena quantidade a mais pode 🍎 levar à quantidades excessivas - então, as chances de causar danos são muito maiores", disse Susan Davis.
A Dra. Paula Briggs, 🍎 consultora saúde sexual e reprodutiva no hospital feminino de Liverpool disse que tinha visto um paciente com quem havia 🍎 pedido algum Testogel da Superdroga (Superdrug), mas estava angustiada por poder obter apenas três saquetas ao mesmo tempo: "Deve durar 🍎 30 dias; ela está usando demais", diz a pesquisadora."Há folhetos projetados para explicar como usá-lo".
As mulheres diferentes também respondem de 🍎 forma diferente à mesma quantidade do gel da testosterona, outra razão pela qual os exames regulares são necessários.
Mukherjee disse: "Se 🍎 as mulheres não estão sendo devidamente aconselhadas, monitorados e verificados? eles podem acabar tomando o que chamamos de uma dose 🍎 supra-fisiológica.
"Basicamente, eles estão usando como um esteróide anabolizante. É usado para doping no esporte e aumenta o desempenho pode levar 🍎 a aumento de energia ou bem-estar mas também podem ter alguns efeitos colaterais muito terríveis algumas pessoas que tem 🍎 riscos mais longos por isso é proibido nos atletas."
Stephanie Faubion, diretora médica da Sociedade Norte-Americana de Menopausa disse: "O fato 🍎 que você pode obtêlo com realmente nenhuma entrada do provedor é assustador. A maior preocupação está ninguém estar olhando 🍎 para o quadro geral dessas mulheres e as Mulheres podem olhar a testosterona como solução algo nunca vai resolver quando 🍎 ela poderia ser abordada por um profissional médico vê -los pessoalmente."
Um porta-voz da Superdroga Online Doctor disse que seu serviço 🍎 de testosterona foi destinado a mulheres peri e pós menopausa com libido baixa ou transtorno sexual / excitação angustiante, sem 🍎 resposta à THS baseada estrogênio. Todos os médicos foram treinados para fornecer consultas on line remotas E prescrições Eles 🍎 disseram: "Somos capazes De verificar o diagnóstico fazendo uma sériede perguntas específicas sobre interesse Sexual... Da mesma forma Que qualquer 🍎 clínico vendo um paciente face ao rosto...
"Nós fornecemos conselhos detalhados aos nossos pacientes para apoiar regimes de dosagem precisos e 🍎 corretos deste medicamento, além do serviço exame sanguíneo com testosterona que permite um acompanhamento adicional se eles não conseguirem fazer 🍎 isso outro lugar. Exame sangue é necessário antes da iniciação ao tratamento; intervalos regulares durante o mesmo."
Superdroga acrescentou que 🍎 os pacientes devem confirmar a veracidade das informações médicas enviadas. "A falta de representação da informação sobre saúde para obter 🍎 tratamento não é apenas uma violação dos nossos termos, mas pode resultar danos", disseram eles ”.
Nem todo mundo acha 🍎 que a disponibilidade de testosterona clínicas on-line é uma coisa ruim. Dr Nighat Arif, um médico com interesse especializado 🍎 na saúde da mulher e autor do artigo sobre os benefícios mais amplos dos hormônios para as mulheres nas redes 🍎 sociais: "No final das contas você está usando algum hormônio pra substituir o necessário por ter sido substituído novamente pelo 🍎 seu corpo".
"Se você fez um exame de sangue, e tenta por seis meses a ano não é o fim do 🍎 mundo. Se funciona bem - se gastou algum dinheiro particular tudo certo – apenas certifique-se que está vendo uma 🍎 clínica ou lidando com ela para fazer seu monitoramento sanguíneo."
Arif prescreve testosterona para pacientes do sexo feminino de acordo com 🍎 a orientação da National Institute for Health and Care Excellence, que diz pode ser considerada mulheres na menopausa e 🍎 tem baixo desejo sexual se o estrogênio convencional ou terapia hormonal baseada apenas não é eficaz.
Eu diria que cerca de 🍎 20% voltam e dizem: 'Eu não notei nenhuma diferença;' Cerca dos 30 a 40% disseram, "Noto alguma diferenças mas nos 🍎 dias Que eu perdi isso Não percebi muito" E o resto diz Foi da parte necessária.
Mas Davis, que estuda 🍎 os efeitos da testosterona mulheres há várias décadas frisou a percepção de melhorias nos níveis energéticos como efeito placebo. 🍎 Ela disse: "Eu costumava acreditar na melhora do bem-estar e energia com base no fato dos meus pacientes virem dizer 🍎 'eu me sinto ótimo' mas quando fizemos testes controlados por um grupo controlado pelo uso deste medicamento não vimos isso; 🍎 as pessoas relataram sentir mais energético porque sua fadiga era melhor - o último foi tão grande".
Mesmo para a libido, 🍎 o impacto geralmente não é dramático.
O que quase todo mundo concorda é mais pesquisas são necessárias sobre o impacto 🍎 da testosterona no corpo feminino – incluindo se ela pode ajudar a proteger músculos e ossos, saúde ou função cognitiva. 🍎 Como alguns afirmam: “Os dados estão por toda parte na loja”, disse Davis /p>
Atualmente, ela está envolvida estudos para 🍎 determinar se a testosterona beneficia saúde óssea e função sexual de mulheres na pós-menopausa mais jovens (com menos 55 anos); 🍎 melhorar ou proteger o coração das pessoas com alto risco.
Davis também está trabalhando para entender como são os níveis “normais” 🍎 de testosterona mulheres da meia-idade, e se isso muda significativamente na menopausa – dois outros grandes desconhecidos.
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