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A sífilis era até recentemente um anacronismo para os profissionais médicos.

A infecção sexualmente transmissível (DST) era tão comum no século 🏧 XIX que ganhou sua própria especialidade – a sifilologia -, mas o advento da penicilina do Século XX significou para 🏧 ela um tratamento fácil e na década de 1990 sífilis tinha sido quase eliminada dos EUA.

No entanto, na última década 🏧 ele montou um retorno dramático. Os casos aumentaram 80% nos últimos cinco anos e os EUA agora têm as maiores 🏧 taxas de sífilis desde 1950 Mais do que 200.000 americanos foram diagnosticados com a doença 2024 Desde 2012, 🏧 o Centro para Controle da Doença dos Estados Unidos (CDC) documentou 10 vezes mais no número

Na semana passada, os Institutos 🏧 Nacionais de Saúde (NIH) daram um passo significativo para lutar contra uma das principais dificuldades – o fato que testar 🏧 a sífilis é tão difícil. Ele disse gastar BR R$ 2,4 milhões testes avançados sobre sifilis --que não mudou 🏧 muito desde 1950 até ao século XXI

David Harvey, diretor executivo da Coalizão Nacional de Diretores das DSTs (National Counsation of 🏧 STD Director), chamou o novo financiamento "um testemunho para a força-tarefa federal contra sífilis", um grupo convocado por ocasião do 🏧 início dos novos casos.

Mas "combater uma DST como sífilis não se relaciona apenas com a melhoria dos diagnósticos", observou ele, 🏧 referindo-se aos testes. “Precisamos de ferramentas diagnósticamente mais avançadas outras áreas e precisamos aumentar os investimentos na pesquisa terapêutica 🏧 ou vacinas”.

As bactérias que causam a doença,

Treponema pallidum

É um dos mais invasivos conhecidos pela medicina.

Tlidum

Pode atravessar a barreira hematoencefálica, placenta 🏧 mães grávidas e invadir qualquer sistema de órgãos atacando os seus próprios corpos como o coração ou ossos.

Os sintomas 🏧 comuns incluem úlceras indolores ao redor da vagina, pênis ou garganta; uma erupção nas mãos e pés. Sintomas semelhantes à 🏧 gripe são perda de cabelo irregular mas estes primeiros sinais geralmente leves vêm-se embora

Estágios mais avançados da doença podem trazer 🏧 complicações temidas, como neurossifilia com efeitos semelhantes à demência ou sífilis ocular que pode causar cegueira. A Sífilis congênita quando 🏧 a enfermidade é transmitida de mãe para filho constitui um horror especial: ela causa morte e devastação neurológica bebês

As 🏧 apresentações da doença são tão variadas que um dos pais de medicina moderna comentou: "Aquele quem conhece a sífilis sabe 🏧 Medicina". Mas tanto o teste quanto tratamento permanecem presos meados do século 20. O Tratamento ainda é altamente eficaz 🏧 e, sem rodeios envolve uma grande injeção na parte traseira das penicilinas mas os testes podem ser complicado...

“O diagnóstico 🏧 de sífilis é surpreendentemente desafiador e difícil”, disse Caroline Cameron, professora bioquímica da Universidade Victoria no Canadá que recebeu 🏧 uma bolsa do NIH por dois anos para avançar nos testes.

A tecnologia ainda depende da sorologia, ou um teste para 🏧 uma resposta imune. Leva dias a semanas até que o diagnóstico de sífilis seja confirmado e os testes não podem 🏧 determinar se há infecção ativa nem limpada; testar bebês sem sistema imunológico totalmente formado é especialmente difícil!

A pesquisa de 🏧 Cameron visa detectar proteínas da sífilis usando espectrometria massa, uma ferramenta laboratório que mede a proporção entre carga elétrica 🏧 e massiva para moléculas. Se bem sucedidas as pesquisas poderiam resolver um dos maiores frustrações do teste: determinar se existe 🏧 ou não infecção ativa presente no organismo humano;

"O que o campo precisa é algo capaz de detectar diretamente a presença 🏧 do patógeno, não da resposta hospedeira ao agente patogênico e tê-lo nesse formato realmente fácil", disse Cameron. Seu laboratório está 🏧 coletando amostras pacientes como urina com sangue para depois analisar essas proteínas encontradas apenas neste Patogen - elas são inexploradas 🏧 qualquer outra doença infecciosa; eles também estão presentes na proteína humana".

A sorologia é "uma abordagem razoável", disse o Dr. 🏧 Stephen Salipante, professor do departamento de medicina laboratorial e patologia da Universidade Washington (EUA) além dos outros beneficiários das NIHs: 🏧 “Está bem examinado; ele está sendo usado por muitos laboratórios clínicos”.

No entanto, com potencialmente semanas entre o diagnóstico e tratamento 🏧 "muitas vezes os pacientes podem ser diagnosticados como sífilis mas perdidos para acompanhamento", disse Salipante. “Então você diagnosticou a paciente... 🏧 Mas perdeu ela sem poder tratá-la.”

Isto tem-se mostrado especialmente problemático por causa de quem está risco para a sífilis 🏧 - na maioria das vezes, pessoas marginalizadas carentes pela medicina. As mães que dão à luz crianças infectadas com AIDS 🏧 fornecem um exemplo particularmente potente: 40% não tinham assistência pré natal mas essas mulheres representam apenas cerca do 5% da 🏧 população total grávida Homens e homens têm mais probabilidade também ter uma doença grave quando comparados aos indivíduos portadores dos 🏧 transtornos relacionados ao uso geral (Sífilis).

A pesquisa de Salipante explora se os pesquisadores podem criar um teste usando moléculas do 🏧 ADN chamadas aptômeros – as únicas-chanteadas das molécula nucleicas que visam doenças específicas, tais como sífilis. O objetivo é para 🏧 tal exame ser dado no consultório médico enquanto o paciente espera talvez uma forma tão simples quanto numa vareta 🏧 da cabeça escamosa (dpstick).

"O aspecto mais importante disso é que, teoricamente algo pode ser feito muito rapidamente um ambiente 🏧 de ponto-de -cuidado", disse Salipante. “Em vez do envio para o laboratório remotamente... nosso objetivo final e esperança são este 🏧 poderia ter sido executado com muita rapidez 30 minutos ou uma hora por não especialistas no consultório médico da 🏧 sala das emergências; E poderiam continuar a funcionar enquanto os pacientes ainda estão lá.” Teste dos Aptômeror já foram desenvolvidas 🏧 doenças como essas”.

O Dr. Joshua Lieberman, diretor assistente da seção de diagnóstico molecular e microbiologia também na Universidade Washington (EUA), 🏧 espera que testes específicos para moléculas possam ajudar com a escassez recorrente dos antibióticos no tratamento contra sífilis; o co-pesquisador 🏧 do Salipante é LieBERMAN s Elipatant'S Salipante’

O produto penicilina usado para tratar a sífilis é Bicillin L-A, um antibiótico que 🏧 tem experimentado escassez recorrente impulsionada parte pelo crescimento explosivo de casos da doença. Sabe se o antibióticos são difíceis 🏧 produzir e ainda derivam do molde n>1.

"O que eu gostaria de poder fazer é combinar esse teste - sim 🏧 ou não, o organismo está presente e seu DNA – com 'Existe um marcador para a resistência ao antibiótico específico 🏧 nesse órgão?'", disse Lieberman."Isto se parece muito como fazemos nossos testes contra micobactérias na tuberculose?" ele diz: Isso poderia 🏧 ajudar tanto identificar uma possível capacidade antibiótica quanto sugestiva aos novos antibióticos."

Harvey observou que, mesmo se a pesquisa diagnóstica for 🏧 bem-sucedida – e atingir o trifecta do bom barato "e rápido" - os EUA ainda precisarão investir clínicas 🏧 de DST para implantar essa tecnologia.

"É preciso ter uma pesquisa maior, juntamente com a infraestrutura de saúde pública robusta", disse 🏧 Harvey.