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Resumo
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As taxas de obesidade diminuíram ligeiramente nos EUA e, embora seja muito cedo para dizer se a tendência vai manter-se 💰 ou o que está causando essa mudança especialistas acreditam drogas perda do peso poderia estar desempenhando um papel na 💰 redução da gordura.
Estes medicamentos – Ozempic, Wegovy e outros são chamados de agonistas GLP-1. Eles foram originalmente desenvolvidos para tratar 💰 diabetes tipo 2. Mas eles também mostram grande promessa no tratamento da obesidade ou outras condições como doenças cardíacas rim-fígados 💰 problemas do fígado (apneia), asma complicações Covid entre muitos mais).
"Tudo o que tem a ver com obesidade melhora", diz Rozalina 💰 McCoy, professora associada de medicina na Universidade do Maryland e principal autora dum estudo da Nature mostrando os benefícios dos 💰 GLP-1s sobre saúde cardiovascular entre pessoas diabética.
Os medicamentos "transformados" para o tratamento do diabetes, porque eles realmente melhoraram os resultados 💰 de saúde - um primeiro diabete tipo 2, disse ela. Eles podem ajudar a prevenir ataques cardíacos acidente vascular 💰 cerebral e doença renal – morte também não tinha tratamentos eficazes antes que outras condições como esteatose hepática associada à 💰 disfunção metabólica (anteriormente conhecida por “doença gorda no fígado”).
"Normalmente eu acho que nada funciona, tudo é exagerado", disse Jeremy Faust 💰 ”, um médico de emergência no hospital Brigham and Women e professor assistente na Harvard Medical School. Mas “Eu sou 💰 realmente exuberante sobre as possibilidades aqui.”
A taxa de obesidade para adultos norte-americanos com mais 20 anos foi 41,9% 20242024, 💰 mas caiu 40.3% entre 2024 e 2030 segundo o Centro Nacional das Estatísticas da Saúde (National Center for Health Statistics). 💰 Obesidade grave subiu 92% a 9.7% ao mesmo tempo ;)
A obesidade tem aumentado bastante de forma constante nos EUA nas 💰 últimas décadas, mas houve pequenas quedas 2007-2008 e 2011 - 2012, por exemplo.
O aumento da obesidade grave é preocupante, 💰 porque esse grupo tem maior risco de saúde precária. "Eu não vejo o estudo como tranquilizador e acho que isso 💰 indica um sinal do nosso caminho na direção errada."
Mas "pelo menos não vai subir", disse John Morton, médico obeso e 💰 vice-presidente de cirurgia bariátrica da Yale School of Medicine.
Geralmente leva anos de dados para determinar tendências, e os picos geralmente 💰 só são visíveis muito tempo depois que alcançá-los. "Eu acho ainda temos um monte do trabalho a fazer ”, mas 💰 talvez seja uma pequena faísca o fato dele estar se estabilizando.”
É "certamente uma possibilidade" que os GLP-1 sejam responsáveis pela 💰 ligeira diminuição da obesidade, disse Morton. Mas ele advertiu também há outros fatores jogo ”.
"Outra possibilidade pode ser Covid. 💰 Os dois principais fatores de risco para a mortalidade por covídio eram idade e peso", disse ele,"Então eu não sei 💰 o que fazer com isso ainda."
Ele também apontou que as taxas de obesidade entre os jovens eram anormalmente altas, então 💰 "temos outra epidemia chegando".
Mas ele saúda o interesse – e a atenção ao escrutínio - torno do tratamento da 💰 obesidade. "Foi realmente uma luta, chamando-se àtenção para esta questão", disse Ele
O que me surpreendeu foi o quão rápido funcionou 💰 – como cedo os benefícios de mortalidade apareceram.
Ele é "grato" para os medicamentos GLP-1 porque eles oferecem aos pacientes mais 💰 opções e por terem solicitado conversas sobre o efeito da obesidade na saúde.
Ele acredita que eles podem desempenhar um papel 💰 na melhoria da obesidade e outras condições de saúde, particularmente se houver uma formulação dos medicamentos pode ser tomado por 💰 via oral vez do injetado. "Vai realmente ter benefícios para a população", disse ele ”.
"O que me surpreendeu foi 💰 o quão rápido funcionou - como cedo apareceu a vantagem da mortalidade", disse Fausto. Ele comparou ter condições de alto 💰 risco, desde obesidade até estar mais perto do limite dum penhasco e as drogas parecem ajudar os pacientes para trás 💰 dos limites."De repente alguém'supostamente' morrer um ano não morre"
Fausto chegou a hipótese de que o aumento da obesidade grave 💰 poderia ser um reflexo dos pacientes com alto risco vivendo mais tempo por causa do melhor tratamento – quando uma 💰 quantidade maior entra nessa categoria, ele teorizou.
Cerca de um cada oito (12%) dos adultos americanos dizem que já tomaram 💰 uma GLP-1 agonista, com 6% dizendo estar tomando algum medicamento agora. Aproximadamente metade deles diz ser difícil pagar as drogas;
Desde 💰 2024, a empresa que oferece Ozempic e Wegovy, Novo Nordisk fez BR R$ 50 bilhões vendas – 72% 💰 dos quais vieram de os EUA.
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Este alto custo é uma das razões pelas 💰 quais McCoy não acredita que os GLP-1 afetarão as taxas de obesidade grande parte da população.
"Medicamentos que são BR 💰 R$ 1.000 por mês e estão acessíveis a alguns poucos selecionados - não é assim como resolvemos problemas de saúde 💰 pública, tais com obesidade", disse McCoy. “São tratamentos eficazes aos quais precisamos ter acesso para usar o medicamento; mas se 💰 vamos realmente resolver os problema da diabetes ou doenças cardiovasculares temos primeiro uma causa subjacente do motivo."
Outros, no entanto são 💰 mais otimistas sobre o papel que os GLP-1 podem desempenhar na redução da obesidade toda a população.
"Nós transformamos a 💰 obesidade algum tipo de pecado moral, ao invés do que é um problema metabólico", disse Fausto. Prestar atenção à 💰 dieta e às práticas saudáveis são admiráveis mas temos tentado isso há muito tempo." Vamos jogar o tabuleiro com ele 💰 - não aquele conselho para quem queremos ter".
A prevenção é importante, "mas você meio que tem de ter ambos", disse 💰 Morton. “Você precisa fazer tanto a sua própria terapia quanto o seu tratamento para realmente combater isso como fizemos com 💰 doenças cardíacas e câncer”.
As pessoas que saem da medicação recuperam cerca de dois terços do seu peso. Mas não é 💰 incomum para as mulheres com doenças crônicas como asma, colesterol alto ou pressão alta tomarem medicamentos por longos períodos e 💰 até mesmo pelo resto das suas vidas
"Nós não vamos tratar outras condições de saúde dizendo: 'Bem, nós nem sabemos se 💰 devemos lidar com a sua pressão alta porque podemos ter que parar este medicamento no futuro'", disse McCoy.
Os efeitos colaterais 💰 incluem náuseas e vômito, além de raros entre os sintomas da paralisia do estômago ; bloqueio intestinal delgado (epidemia) ou 💰 pancreatite. Diante desses riscos potenciais a medicação deve ser administrada apenas para aqueles que precisam deles – disseram especialistas 💰 saúde pública dos EUA
"Honestamente, serão pacientes com obesidade e diabetes - esses são os doentes que têm o maior risco 💰 de eventos adversos à saúde", disse Morton. Para estes clientes s benefícios muitas vezes superam riscos potenciais
"As drogas GLP-1 existem 💰 há mais de 20 anos", disse Morton. “Se fôssemos ver muitas complicações, provavelmente já as teríamos visto".
Agora que os benefícios 💰 para as condições de saúde relacionadas estão se tornando mais claros através da pesquisa, é possível o seguro cobrirá a 💰 maioria dos tratamentos – porque planos como Medicare não cobrem tratamento contra obesidade mas podem pagar por um tipo do 💰 medicamento reduzir risco cardiovascular e outras doenças.
Os pesquisadores também estão investigando o potencial desses medicamentos para tratar transtornos por uso 💰 de substâncias, Alzheimer skinson e outros problemas. Mas essas conexões não foram tão bem estabelecidas quanto os benefícios à saúde 💰 do paciente geral
"Temos que ser cautelosos, porque pode muito bem haver uma série de outras doenças - desde o 💰 vício à saúde mental e para as quais essas drogas podem ter sido igualmente surpreendentes", disse Fausto.
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