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Eles morreram parques, carros e motéis. Alguns desabaram nas ruas movimentada da cidade; outros no terreno remoto do deserto: ⚽️ a vítima mais velha tinha 81 anos (a menor era um dia).

Uma nova análise do Guardian revela que o fentanil ⚽️ ceifou a vida de mais das 2.100 pessoas vivendo nas ruas da cidade e abrigos para sem-teto entre 2014-2024.

No ⚽️ ano passado, o legista médico do condado de Los Angeles registrou pela primeira vez mais que 1.000 mortes relacionadas a ⚽️ drogas pessoas sem domicílios um recorde com 728 overdose ligada ao fentanilo.

Os números ilustram o número impressionante de ⚽️ fentanil causando estragos comunidades não-domiciliadas, uma emergência alimentada por um crescente crise habitacional e a pior epidemia da história ⚽️ dos EUA.

Los Angeles, o condado mais populoso do país é lar de 75.000 pessoas sem moradia. A maioria dessas gentes ⚽️ vive nas ruas e agora morrem todos os dias seis não-domiciliados; programas para a falta dos moradores domésticos ou tratamento ⚽️ falharam atender à escala das necessidades da cidade ndia: WEB

Um memorial homenagem a pessoas sem abrigo que morreram ⚽️ é visto numa parede de Los Angeles.

: Irfan Khan/Los Angeles Times / Imagens de Getty

A análise dos registros de autópsia ⚽️ do médico legista revela:

De 2024 a 2024, houve um aumento de 15% nas mortes das pessoas sem domicílio que ⚽️ o fentanil foi considerado umas causas primárias.

O número de mortes por fentanil aumentou nos últimos cinco anos, com 633 fatalidades ⚽️ entre os não abrigados 2024; 255 no 2024 e 30 na 2024..

Os Angelenos negros representam apenas 9% da população ⚽️ total do condado, mas representaram 27% de todas as mortes por fentanilo pessoas não-domiciliadas na última década.

Os dados são ⚽️ considerados preliminares e incompletos, pois o médico legista só investiga mortes consideradas súbita ou violenta. Onde a falecida não foi ⚽️ vista recentemente por um doutor mas especialistas dizem que os registros fornecem uma imagem representativa das perdas crescentes

O departamento de ⚽️ saúde pública do condado faz o seu próprio, mais abrangente rastreamento das mortes por pessoas sem moradias domésticas com inquérito ⚽️ sobre a situação habitacional da vítima mas não divulgou os números 2024. Em sua última reportagem los dados LA ⚽️ que disse haver alguns sinais indicando uma taxa entre as vítimas e população dos moradores domésticos estagnada no período 2024- ⚽️ 2024 para determinar qual é maior número dessas famílias sofrendo morte causada pelas drogas (mas também relatou um aumento na ⚽️ proporção)

As mortes por overdose de fentanil entre Angelenos não domesticados atingem o maior nível histórico 2024. O Fentananilo é ⚽️ cada vez mais um fator na causa da morte para pessoas que sofrem sem-teto, a droga foi mencionada nas 700 ⚽️ óbitoes do ano passado e no gráfico mostra uma tendência clara das crescentes mortalidade desde 2024.

"Eu vi a destruição do ⚽️ fentanil, e eu odeio isso. Eu o detesto! É uma família individual destruidor", disse Ronald Paul Hams um veterano 38 ⚽️ anos velho."Ham vive tenda Van Nuys no norte da cidade desde que começou comunidades não-casadas devastadora”, diz Cames ele ⚽️ resgatou dezenas das pessoas sofrendo overdose rapidamente implantando Narcan na respiração nasal 'que pode restaurar os efeitos colaterais dos spray'".

Na ⚽️ rua do acampamento de Hams ao longo da ciclovia levemente percorrida, uma tenda vazia adornada com pilhas e buquê

Uma mulher ⚽️ de 25 anos que viveu lá e morreu duas semanas antes. Hams estava perto quando soube não responder, mas era ⚽️ tarde demais ele disse: "Toda a minha alma foi completamente esmagada." Ela tinha uma vida inteira pela frente dela". O ⚽️ ham suspeitava ser fentanilo (não é verdade), porém ainda assim o motivo da morte está por determinar

medida que as overdoses ⚽️ de fentanilo aumentam, médicos sub-recursodos nas ruas e equipes para redução dos danos; voluntários ou pessoas sem abrigo como Ham ⚽️ têm lutado contra a maré das mortes evitáveis.

"A dor nunca vai embora"

Hams ficou desalojado 2014, quando o luto pela ⚽️ morte do irmão mais velho lhe revelou a vida. Ele perdeu um emprego no armazém e está nas ruas desde ⚽️ então, agora é conhecido localmente como especialista narcan adepto da salvação das vidas

"Eu tive pessoas dizendo: 'eu só uso quando ⚽️ estou perto de você, porque tem um bom histórico'", disse Hams. Ele considera isso como elogio embora ele diga que ⚽️ o trabalho cobra seu preço." As Pessoas não sabem disso mas eu realmente volto ao meu lugar e choro todas ⚽️ as vezes ”, Porque penso sobre aquilo a acontecer".

Ainda assim, ele aceita a responsabilidade: "Eu sou parte da redução de ⚽️ danos. Alguém tem que estar lá."

O fluxo da droga para a Califórnia aumentou drasticamente nos últimos anos; as autoridades estaduais ⚽️ apreenderam cerca de 28.000 kg (62 mil libras) do fentanil 2024, segundo o gabinete presidencial americano. "o suficiente potencialmente ⚽️ matarem toda população global" e 11 vezes mais volume que dois ano antes."

Uma pessoa que experimenta a falta de moradia ⚽️ Los Angeles é mostrada segurando fentanil.

: Jae C Hong/AP

A droga vem na forma de pílulas falsificadas, mas ao longo ⚽️ da última década os traficantes têm cada vez mais atado outras drogas rua com fentanil tornando seus suprimentos fortes e ⚽️ viciante. Pessoas sem casa há muito tempo sofreram altas taxas do uso das substâncias transtornos; defensores LA dizem que ⚽️ as crises nas ruas se tornaram significativamente mortais como o fentanilo tornou-se misturado no fornecimento metanfetamina (e pessoas inconsciente) ingerir ⚽️ doses letais:

Os dados de sobredosagem indicam que as vítimas do fentanil foram frequentemente encontradas com uma combinação dos medicamentos ⚽️ seus sistemas.

Hams sabe como é difícil parar de usar fentanil. Ele testemunhou primeira mão a debilitante "doente" da retirada, ⚽️ contando o sofrimento duma ex-namorada enquanto tentava ficar limpa: “Sua pele e corpo inteiro doem; foi uma agonia inimaginável por ⚽️ dias”.

Há outros fatores que contribuem para a letalidade da droga, disse ele. Muitos usuários temem prisão se chamar 911 ⚽️ apesar das boas leis samaritanas destinadas à proteção daqueles chamados de acusação e também enfatiza os perigos do isolamento - ⚽️ quando as pessoas usam sozinha "não podem administrar Narcan si". As varreduraes na cidade ou desligamentos dos acampamento-comunidade dele ⚽️ numa estrada industrial chamada Aetna Street têm espalhado o povo por cantos mais escondidos no motel onde há risco maior;

Pareceu ⚽️ ser o caso de Michael Flores, 55 anos que morava numa tenda na Rua Aetna mas no ano passado foi ⚽️ colocado num quarto do motel através dum programa sem-teto. No dia 28 Novembro passou por uma overdose lá com fentanil

"A ⚽️ dor nunca vai desaparecer", disse sua mãe, Irma Hayward. Flores de 79 anos que passou por Mike Flo foi seu ⚽️ segundo filho a overdose fatalmente."

Michael Flores e sua mãe, Irma Hayward.

: Reprodução Irma Hayward.

Flores tinha lutado muito tempo com o ⚽️ vício e desafios de saúde mental. Ele participou do atletismo da escola secundária, incluindo wrestling futebol americano; sua mãe ⚽️ mais tarde preocupado que essas atividades tinham danificado seu cérebro: ele frequencia sofria dores graves nas costas ou dor na ⚽️ coluna vertebral – pensamentos ilusórios casa a maior parte das vezes - lutando contra alcoolismo para manter empregos estáveis ⚽️ no escritório

s vezes ele ficava com a mãe, mas muitas não durava. Ele também lutou contra as regras dos programas ⚽️ de abrigo e conseguiu uma van para dormir nele; caiu ruínas na rua Aetna: "Era mais seguro do que ⚽️ outras áreas", disse ela porque sabia o uso da fentanilo no tratamento mental - acrescentou ainda sua dor necessária à ⚽️ saúde física (Hene).

Tratando pacientes na rua.

Os líderes municipais e do condado têm trabalhado para expandir rapidamente os serviços de saúde ⚽️ pública, mas lutam muito por manter as demandas.

Eunisses Hernandez, membro do conselho da cidade de LA no ano passado garantiu ⚽️ financiamento para uma equipe médica rua pela Universidade Sul Califórnia operar seu distrito que inclui MacArthur Park. O parque ⚽️ é considerado o epicentro das overdose crise Los Angeles - diz ela às vezes ouve falar até quatro sobredosagens num ⚽️ dia!

A iniciativa, a única equipe de medicina tempo integral dedicada à um único distrito da cidade e que agora ⚽️ atende cerca 100 pessoas por mês.

Kimberly Su e Brett Feldman, da equipe de medicina urbana dos EUA (USC), verificam Betty ⚽️ Bautista na área onde ela mora há anos.

: Alex Welsh/The Guardian

"Eles têm feito impactos que mudam a vida, impedindo crises ⚽️ de acontecer primeiro lugar e respondendo quando as crise ocorrem; mas é uma equipe para um distrito com 22 ⚽️ bairros (de área) 264.000 pessoas. Definitivamente não basta", disse Hernandez s Ela recentemente defendeu fundos dos fabricantes opiáceo ser apropriado ⚽️ apoiar na criação do “centro da recuperação” no MacArthur Park onde os povos lutando contra vício podem descansar ou acessar ⚽️ serviços como suporte ao cliente(a).

Brett Feldman, diretor e co-fundador da equipe de medicina urbana USC tem tratado pacientes sem domicílio ⚽️ Los Angeles desde 2024 com quatro outras equipes que viajam pela cidade. Uma manhã do mês passado ele foi ⚽️ atrás dos médicos para rastrear um paciente comum numa rua repleta por armazéns ao sul das ruas Skid Row; Diana ⚽️ Farias mostrou a eles uma engenhoca solar na qual ela havia manipulado o acampamento: "Você precisa aprender ou se adaptar".

Diana ⚽️ Farias, 34 anos de idade disse que se esforça para evitar o fentanil: “Eu não quero isso lugar nenhum ⚽️ perto da minha pessoa”.

: Alex Welsh/The Guardian

Enquanto Feldman examinava a piora da dor de dentes, ela explicou como se afasta ⚽️ tanto quanto possível dos hospitais e instalações médicas tradicionais devido às experiências passadas do sentimento ostracizado ou desrespeitado por causa ⚽️ das condições habitacionais: "Eu tenho TEPT na sala para evitar isso.

No ano passado, Farias também tem tentado evitar o fentanil. ⚽️ Mas uma vez acidentalmente ingeriu quando foi misturado outra coisa: "Eu quase morri", disse ela sem elaborar nada mais ⚽️ do que isso." Ela contou seis pessoas conhecidas por terem morrido de overdoses prováveis com fentanilo". Eu só vivo dia ⚽️ após noite porque não faço planos para os seus três cães e gatos como se fossem apenas dois animais na ⚽️ frente dela..."

Feldman disse que sua equipe nos anos anteriores só deu Narcan para pessoas com opióides – agora eles dão ⚽️ a medicação e tiras de teste fentanil.

A algumas ruas de distância, sob um viaduto a paciente Betty Bautista do Feldman ⚽️ 47 anos que está sem casa há seis ano disse ter usado recentemente Narcan uma vizinha. "Temos para ajudar ⚽️ uns aos outros porque isso pode acontecer sempre", ela diz Mesmo depois da sobrevivência das overdoses quase-morte as pessoas ⚽️ começam rapidamente usando novamente e então afirmou: “Eles aceitam o fato como algo possível”. Todos nós estamos cientes disso."

Um homem ⚽️ entrou colapso e morreu numa tenda próxima, disse ela. Mas ele não foi encontrado durante dias...

Como você muda a ⚽️ trajetória de uma vida? ".

Desde 2024, o departamento de prevenção e controle do condado expandiu os investimentos serviços para ⚽️ redução dos danos por 500%, além da ampliação das taxas na área residencial com tratamento domiciliar (275%), incluindo um aumento ⚽️ no número total nas camas residenciais ou nos leitos recuperadores. Segundo Gary Tsai diretor-geral deste órgão - O recente ⚽️ patamar que representa a taxa diária coincidem ao crescimento duas vezes maior sobre as distribuições Narcan", disse seu Departamento à ⚽️ Reuters

A divisão de habitação para a saúde do condado LA tem suas próprias clínicas móveis. O Dr Absalon Galat, diretor ⚽️ médico da instituição descreveu os desafios no tratamento dos vícios na área e alguns pacientes com transtornos por uso das ⚽️ substâncias entram programas terapêuticoes mas o progresso muitas vezes não é sustentável sem moradia nem estabilidade noutras partes dessas ⚽️ vidas: "Você fica limpo temporariamente; isso vai mudar sua trajetória?" perguntou ele ao programa “Depois que você voltar à reabilitação”.

Alguns ⚽️ retornam com tolerâncias mais baixas e overdose, acrescentou Galat. Em vez de pregar abstinência ele se concentra reduzir ⚽️ as barreiras aos cuidados ao encontrar pessoas nas suas tendaes para diminuir os riscos quando leva a pessoa à dependência ⚽️ medicamentosa - também conecta pacientes às vantagens da previdência social que podem levá-los até perto do equilíbrio

Mas Galat tem que ⚽️ lidar com a resistência política, inclusive de alguns municípios do condado e empresas não querem clínicas móveis para os sem ⚽️ domicílio suas áreas. Ele apontou um novo sinal "sem invasão" no número telefônico da caixa dos xerifes aparecendo por ⚽️ seus pacientes regulares num terreno vazio na região deserta Lancaster; se eles forem empurrados pra outro lugar ele terá dificuldade ⚽️ ao encontrá-los ou pegar remédios deles."As Clínicaes Móveis mostram como as pessoas deveriam cuidar dele", disse o médico

Brett Feldman, diretor ⚽️ de medicina da USC Street Medicine (USS), reúne medicamentos seu escritório na cidade norte-americana Alhambra antes do trabalho com ⚽️ sua equipe.

: Alex Welsh/The Guardian

Preocupações políticas têm repetidamente bloqueado outra estratégia de redução do dano que alguns provedores e funcionários ⚽️ municipais dizem salvar vidas: locais seguros para consumo, onde as pessoas podem usar drogas sob supervisão. Em 2024 o governador ⚽️ Gavin Newsom vetou um projeto-lei Los Angeles dizendo apoiar "estratégias avançadas da Redução dos Danos", mas temia consequências não ⚽️ intencionais".

Nas tendas da Rua Aetna, um memorial de papelão homenageia 20 pessoas sem abrigo que morreram na área. Sua mãe ⚽️ disse querer lembrar seu filho por mais do mesmo vício e também trazer burrito para os moradores com seus sanduíchees ⚽️ ou outros tipos diferentes deles :

Ele adorava cozinhar, dançar e rapar. Tinha compaixão pelos outros ajudando a resgatar pessoas durante ⚽️ um terremoto que o levou até sua piora nas lutas de luta; Flores fez todo possível para cuidar da mãe ⚽️ dele: fazendo compras com ela na praia ou comprando joias dela – ele recentemente ajudou-o uma casa móvel!

A última ⚽️ vez que ela viu o rosto do filho foi um

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enviado a ele de seu quarto, dizendo-lhe para ⚽️ ajudála rapidamente consertar sua nova casa.

Mais sobre a crise dos sem-teto na Califórnia:

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