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Em um dia agitado no Kwapong Health Centre, na zona rural de Gana ndia Beatrice Nyamekye colocou implantes contraceptivos nos 9️⃣ braços das meia dúzia mulheres e deu oito ou nove mais uma injeção hormonal para evitar a gravidez. Alguns procurara 9️⃣ preservativos (ou pílulas anticoncepcionais), mas o maioria queria algo duradouro por três meses!
"Eles gostam dos implantes e injeções melhor de 9️⃣ tudo", disse Nyamekye, uma enfermeira comunitária. “Isso os liberta da preocupação? é privado; eles nem precisam discutir isso com um 9️⃣ marido ou parceiro".
A agitação na clínica Kwapong ecoa todo o Gana e grande parte da África subsariana, onde as 9️⃣ mulheres têm a menor taxa de acesso à contracepção do mundo: apenas 26% das pessoas estão usando um método anticoncepcional 9️⃣ moderno – algo diferente dos métodos ritmo ou retirada - segundo os dados divulgados pelo Fundo Population Fund (UNFPA), que 9️⃣ trabalha com saúde reprodutiva.
Mas isso está mudando à medida que mais mulheres foram capazes de obter métodos para dar-lhes um 9️⃣ impulso rápido, acessível e discreto da autonomia reprodutiva. Ao longo dos últimos dez anos o número das Mulheres na região 9️⃣ usando contracepção moderna quase dobrou a 66 milhões
"Nós fizemos progressos, e está crescendo: você verá um grande número de mulheres 9️⃣ ganhando acesso futuro próximo", disse Esi Asare Prah.
que gerencia a advocacia para o escritório de Gana da MSI, uma 9️⃣ organização sem fins lucrativos saúde reprodutiva.
Três fatores estão impulsionando a mudança. Primeiro, mais meninas e mulheres são educadas: elas 9️⃣ têm maior conhecimento sobre contraceptivos muitas vezes através de mídias sociais que chegam até mesmo aos cantos da região 9️⃣ - E eles tem ambições maiores para carreiras ou experiências fáceis se atrasarem o parto;
Em segundo lugar, a gama de 9️⃣ opções contraceptivas disponíveis melhorou à medida que os fabricantes genéricos trouxeram injeções hormonais e implantes mais acessíveis ao mercado.
E terceiro, 9️⃣ melhores estradas e planejamento tornaram possível obter contracepção para áreas rurais como esta aqui a nove horas de carro do 9️⃣ porto da capital Acra onde as mercadorias eram enviadas dos fabricantes na China.
Em uma clínica de MSI movimentada na cidade 9️⃣ Kumasi, Faustina Saahene que dirige a operação disse às mulheres da grande minoria muçulmana do país apreciam implantes e 9️⃣ DIU por sua discrição. O objetivo é espaçar suas gravidezes sem desafiar abertamente os maridoS quem querem ter muitos filhos!
Ela 9️⃣ também os encoraja para mulheres mais jovens, solteiras e que podem estar excessivamente otimista sobre o compromisso de seu parceiro 9️⃣ atual apoiar uma criança --e pode não perceber quanto a gravidez poderia limitar suas opções.
"Sua educação, sua carreira e 9️⃣ até mesmo prazer sexual: ter filhos interrompe", disse Saahene antes de levar outro cliente para as portas da sala do 9️⃣ exame.
Em toda a região, o controle sobre acesso à contracepção foi amplamente retirado das mãos dos médicos apesar da resistência 9️⃣ de associações médicas que estão preocupadas com as perdas do fluxo confiável. Na maioria desses países os trabalhadores comunitários vão 9️⃣ porta-a -porta usando pílulas anticoncepcionais e dão injeções Depo Proverá no local; uma injeção autoadministrada está cada vez mais disponível 9️⃣ lojas onde mulheres jovens podem comprar um sem risco para perguntas críticas ou por parte dum enfermeiro
Em Gana, enfermeiras 9️⃣ como a Sra. Nyamekye informam às mulheres que têm opções baratas e discretamente alternativas: quando ela caiu por um salão 9️⃣ de beleza na estrada há pouco tempo atrás conversava com as senhoras esperando uma bancada para ter o 9️⃣ cabelo trançado - Com apenas algumas perguntas Ela provocou conversas boisterouse Uma mulher disse pensar num implante pode fazer seu 9️⃣ ganho peso (posível Sr Nyamekye concordou), E outra afirmou poder cair no novo namorado da injeção dela- levando desenvolvimento do 9️⃣ consultório...
A África Subsaariana tem a população mais jovem e de crescimento rápido do mundo; prevê-se que quase duplique, para 2,5 9️⃣ bilhões pessoas até 2050.
Na clínica Kwapong, há um quarto reservado para meninas adolescentes onde os filmes jogam uma grande 9️⃣ TV e está disponível a enfermeira especialmente treinada que responde perguntas de jovens tímidas com uniformes escolares plissos. Emanuelle disse 9️⃣ aos 15 anos: "Ela era sexualmente ativa recentemente" no primeiro namorado; optou por injeção depois da conversa após conversarem na 9️⃣ enfermeira... Ela planejava contar apenas ao seu melhor amigo sobre isso - foi o único método possível."
Há uma década, 9️⃣ Kwapong as únicas opções que Nyamekye tinha para mulheres eram preservativos ou pílulas. Ou então a MSI vinha à cidade 9️⃣ com um consultório embutido num ônibus e composto por parteiras de quem inseria DIU nas fila das esperantes?
Para todo o 9️⃣ progresso atual, a ONU relata que 19% das mulheres idade reprodutiva na África subsaariana tinham necessidade de contracepção não 9️⃣ atendidas no 2024 último ano para os quais há dados.
Em um período recente de três meses, a clínica Kwapong 9️⃣ ficou aquém do esperado com exceção das pílulas e preservativos quando os suprimentos não chegaram Accra.
Isso é um sintoma 9️⃣ de quão difícil a contracepção pode ser usada lugares como este, num sistema no qual agências globais da saúde 9️⃣ e governos têm mais voz sobre o que as mulheres podem escolher do anticoncepcionais.
A maior parte dos produtos de planejamento 9️⃣ familiar na África é adquirida pela Agência Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional ou pelo UNFPA, com apoio da Fundação 9️⃣ Bill & Melinda Gates. Este modelo remonta a mais do que meio século uma era quais nações ricas 9️⃣ buscavam controlar as populações crescentes nos países pobres
As grandes agências globais de saúde investiram na expansão do acesso ao planejamento 9️⃣ familiar como complemento lógico para reduzir a mortalidade infantil e melhorar o ensino das meninas. Mas muitos governos da África 9️⃣ deixaram-no fora dos seus próprios orçamentos, mesmo que tenha proporcionado enormes ganhos à Saúde feminina níveis educacionais; participação econômica 9️⃣ – bem estar social
Países com orçamentos limitados geralmente optam por pagar pelos serviços de saúde considerados mais essenciais, como vacinas 9️⃣ e não pela reprodução da doença”, disse o Dr. Ayman Abdelmohsen chefe do ramo planejamento familiar na divisão técnica 9️⃣ das UNFPA porque produzem retornos imediatoes para a população geral
Mas um recente impulso do UNFPA para que os países 9️⃣ de baixa renda assumam mais o custo levou 44 governos a assinarem com uma nova modalidade financeira, comprometendo-os anualmente 9️⃣ aumentar suas contribuições à saúde reprodutiva.
Mesmo assim, houve um déficit global significativo de cerca BR R$ 95 milhões no ano 9️⃣ passado para a compra dos produtos. Os doadores atualmente pagam por uma grande parte desses itens; mas seu financiamento 9️⃣ 2024 foi quase 15% menor do que era na 2024, já com o aumento da crise climática e das políticas 9️⃣ econômicas nos países africanos como os governos europeus lutando contra as mudanças climáticas devido à guerra ucraniana enquanto outros 9️⃣ setores estão enfrentando problemas relacionados ao crescimento econômico ou aos preços crescentes entre alimentos (e energia).
A boa notícia é que 9️⃣ os preços dos contraceptivos mais novos caíram drasticamente nos últimos 15 anos, graças parte às promessas de grandes pedidos 9️⃣ a granel intermediadas pela Fundação Gates. As vendas subiram para 10 milhões unidades do mesmo período no ano anterior e 9️⃣ as importações aumentaram BR R$ 18 cada uma delas até o final da década seguinte (em 2010).
Mas esse preço ainda 9️⃣ é um desafio para os países de baixa renda, onde o gasto total com saúde do governo a cada ano 9️⃣ custa média BR R$ 10 por pessoa. Pílulas e preservativo são mais caros no longo prazo mas as despesas 9️⃣ iniciais dos produtos que atuam há muito tempo constituem uma barreira
Não é suficiente levar os contraceptivos a uma clínica: trabalhadores 9️⃣ de saúde precisam ser treinados para inserir DIUs ou implantes, e alguém precisa pagar por isso.
Os DIUs hormonais ainda são 9️⃣ escasso na África e custam mais de USR$ 10 cada; Anita Zaidi, que lidera o trabalho da Fundação Gates sobre 9️⃣ igualdade entre gêneros (Gender Equality Work), disse à Reuters um comunicado.
A fundação e outros também estão investindo novos 9️⃣ esforços para rastrear dados - sobre quais empresas fabricam que produtos, países os encomendaram ou quando serão entregues – a 9️⃣ fim de garantirem o funcionamento das clínicas. Eles querem ainda melhor acompanhar qual método as mulheres africanas desejam; por quê 9️⃣ elas dizem querer usar contracepção? É um custo Acesso às normas culturais como falta da vontade dos provedores entregar 9️⃣ à mulher solteira?”
Gifty Awauah, 33 anos de idade que trabalha um salão pequeno na estrada Kwanpong e recebe uma 9️⃣ injeção regular por três meses. Ela teve seu primeiro filho enquanto ainda estava no colégio "Quando engravidei aos 17 não 9️⃣ foi planejado - o planejamento familiar era inacessível como é agora", disse ela."Você tinha para viajar à cidade a pagar: 9️⃣ tanto dinheiro esteve envolvido".
Ela teve que sair da escola quando engravidou; se ela tivesse as opções de sua vida, agora 9️⃣ teria tido uma aparência diferente. "Se eu não estivesse grávida", disse a mulher: “Eu seguiria frente na minha própria 9️⃣ carreira e estudarei seria juiz ou enfermeira”.
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